Es sind drei Seiten des Charakteristikbogens, zwar den Vorgaben entsprechend, jedoch in diesem Fall sehr spärlich handschriftlich ausgefüllt. Der Bogen ist ein Formular, in dem persönliche Informationen abgefragt werden. Das Feld, in dem der Einweisungsgrund darlegt sein muss, ist leer. Oben links auf der ersten Seite ist ein schwarz-weißes Passfoto von Paul Hausen aufgeklebt. Ein roter Stempel neben der Überschrift lautet: »Erbbiologisch erfasst«.

Krankenblatt von Paul Hausen, 1938.

NLA Hannover Hann. 155 Lüneburg Acc. 2004/066 Nr. 07888.

Das ist ein Kranken-Blatt
von Paul Hausen aus dem Jahr 1938.
Auf einem Krankenblatt stehen
alle wichtigen Infos über den Kranken.
Zum Beispiel: über seine Krankheit.
Ab und zu gibt es auch ein Foto vom Kranken.